PRÓTESE DENTÁRIA

Efeitos musculares da toxina botulínica-A para hipertrofia do masseter: um ensaio clínico randomizado e triplo-cego

2025-05-28T20:14:25Z

Efeitos musculares da toxina botulínica-A para hipertrofia do masseter: um ensaio clínico randomizado e triplo-cego Nobre, Bryanne Brissian de Souza

"PERCEPÇÃO VISUAL DO PADRÃO DE ABERTURA DA BOCA: QUE FATORES INFLUENCIAM O DIAGNÓSTICO CLÍNICO?"

2023-11-01T13:54:47Z

"PERCEPÇÃO VISUAL DO PADRÃO DE ABERTURA DA BOCA: QUE FATORES INFLUENCIAM O DIAGNÓSTICO CLÍNICO?" Santos, Pablo Leal Teixeira Objetivo avaliar a percepção clínica do padrão de abertura bucal em relação ao tipo e ao lado do movimento por cirurgiões dentistas de diferentes formações e em diferentes condições clínicas. Metodologia: Um questionário digital e online (google forms) contento 12 vídeos com diferentes padrões de abertura bucal e fatores de interferência (amplitude do desvio, desvio de linha média em máxima intercuspidação habitual e presença de aparelho ortodôntico fixo), foi divulgado por meio de um link, onde cirurgiões dentistas com diferentes formações responderam quanto ao tipo de abertura e o lado para qual o desvio ocorreu (quando existia). Os vídeos foram criteriosamente gravados, selecionados e editados, com o intuito de simular o atendimento clínico, seguindo os comandos do DC/TMD. Os vídeos foram publicados em um canal no Youtube com acesso restrito, sendo visualizados apenas pelos que receberam o convite para pesquisa. Os participantes foram divididos em 3 grupos de acordo com a sua formação, sendo G1 estudantes do curso de odontologia, G2- cirurgiões dentistas que não apresentavam formação em prótese dentário e/ ou disfunção temporomandibular e dor orofacial; G3- cirurgiões dentistas especialistas em prótese dentaria e G4 cirurgiões dentistas especialistas em DTM e DOF. Os dados foram automaticamente tabulados, pela própria plataforma (Google Docs), gerando um arquivo no formato Excel (Microsoft Office) e as respostas foram categorizadas em acertos e erros. A análise estatística foi realizada por meio do Software Bioestat 1.0. Adotou-se uma referência de significância de 5%. Resultados: Foram um total 136 respostas sendo G1 n= 40, G2 n= 49, G3 n=19 e G4 n= 28. A análise estatística do índice de acerto para o tipo do desvio mandibular foi menor em G1, maior em G4, G2 e G3 tiveram resultados semelhantes e intermediários (P=0,018). O índice de acerto referente ao lado do movimento não teve diferença entre os grupos avaliados (p>0,05). Os desvios menores do que 2 mm foram mais difíceis de serem percebidos quando comparados aos desvios maiores do que 2mm (p<0,001) em relação ao padrão de abertura bucal. Os movimentos que apresentaram desvio de linha média em MIH maior do que 1mm bem como os que apresentavam aparelho ortodôntico fixo, também tiveram sua percepção dificultada quando comparados a movimentos sem desvio de linha média e sem a presença de aparelho ortodôntico fixo, respectivamente (p<0,05). Conclusão: o uso de aparelho fixo, a presença de desvio de linha média em MIH dificultam a percepção clínica do trajeto mandibular. Desvios com amplitudes maiores que dois milímetros são mais facilmente identificados. O nível de formação/experiência do cirurgião-dentista influencia na taxa de acertos da avaliação do trajeto mandibular, sendo que os especialistas em DTM e Dor Orofacial são os mais preparados para este tipo de exame. Sendo assim, o treinamento e a calibração na execução da avaliação dos padrões de abertura e fechamento bucal devem ser realizados com cautela, com o intuito de excluir possíveis diagnósticos, evitar exames complementares não necessários e sobretratamentos.

"PRÓTESE FIXA COM CANTILÉVER SOBRE IMPLANTE UNITÁRIO: AVALIAÇÃO DA SOBREVIVÊNCIA, MODOS DE FALHA E TORQUE APÓS FADIGA"

2023-11-01T13:00:28Z

"PRÓTESE FIXA COM CANTILÉVER SOBRE IMPLANTE UNITÁRIO: AVALIAÇÃO DA SOBREVIVÊNCIA, MODOS DE FALHA E TORQUE APÓS FADIGA" Schwanke, Marcos Robson Flinkerbusch PROPOSIÇÃO: O Objetivo deste trabalho foi avaliar o comportamento de uma prótese fixa com cantiléver sobre um único implante em conexões Externas Hexágonal e Conexões Internas Cônicas, após teste de fadiga mecânica. MATERIAL E MÉTODOS: 18 Implantes (3,75 x 11 mm) da marca Neodent (Curitiba, PR, Brasil) com diferentes conexões, foram divididos em três Grupos (HE - Hexágono Externo n=6, CM - Cone Morse n=6 e GM - Grand Morse n=6), receberam seus respectivos pilares e uma prótese parafusada metálica de dois elementos, sendo um em cantiléver. Os corpos de prova foram submetidos a um teste de fadiga, com carga cíclica de 240 N, durante 1,2 milhão de ciclos a uma frequência de 2 Hz. Foram avaliadas a taxa de sobrevivência, os modos de falha e diferenças entre torques de instalação e remoção dos parafusos das próteses e dos pilares. RESULTADOS: No Grupo HE, verificou-se sobrevivência de 16,7%, no Grupo CM 0% e no Grupo GM 66,7%, com diferença estatisticamente significativa entre eles (p=0,027) através do teste Qui-quadrado. Os modos de falha observados no estudo também com o teste Qui-quadrado, foram estatisticamente diferentes (p=0,020) sendo o afrouxamento do parafuso da prótese o mais frequente e fratura do parafuso do pilar observada no Grupo HE. As falhas ocorreram mais precocemente no grupo CM (183,33 ± 92,32 mil ciclos) apresentando diferença estatisticamente significante pelo teste Anova e teste de Tukey (p=0,001) em comparação aos grupos HE (720 ± 327,11 mil ciclos) e GM (1.050 ± 212,13 mil ciclos). Houve diminuição estatisticamente significante (p<0,001) através do teste t dependente, com relação ao torque de remoção em todos os parafusos, com exceção dos parafusos do pilar do Grupo CM, que apresentaram acréscimo de valor. CONCLUSÃO: O comportamento sob fadiga das próteses com cantiléver sobre um único implante variaram de acordo com o tipo de conexão e desenho dos componentes. A conexão GM apresentou maior sobrevivência à fadiga e maior número de ciclos até a falha. A falha mais frequente foi o afrouxamento do parafuso da prótese, observado em todos os grupos. Todos os parafusos apresentaram redução do torque de remoção, com exceção do parafuso do pilar CM, que teve seu torque aumentado.

"ATRATIVIDADE DE SORRISOS NATURAIS E TRATADOS COM LAMINADOS CERÂMICOS"

2023-11-01T12:50:45Z

"ATRATIVIDADE DE SORRISOS NATURAIS E TRATADOS COM LAMINADOS CERÂMICOS" Soppelsa, Márcia Santana Objetivo: avaliar a percepção da atratividade do sorriso, composto por dentes naturais (DN) e por dentes tratados com laminados cerâmicos (LC) por leigos, estudantes e cirurgiões-dentistas. Metodologia: Foram selecionadas 12 fotografias de sorriso (6 de sorrisos DN e 6 tratados com LC) e 2 imagens fixas usadas para calibração. As imagens foram inseridas em um questionário online onde cada participante respondeu atribuindo uma nota de 0 a 10 para cada imagem, sendo 0 o sorriso menos atrativo e 10 o sorriso mais atrativo. A população de estudo foi composta por leigos(GL, n=211), alunos de graduação do curso de odontologia (GE, n=44) e cirurgiões dentistas(GD, n=58), sendo a amostra final composta pelo maior número de participantes que responderam ao questionário durante o período de 3 meses. A análise estatística foi realizada sendo adotado uma referência de significância de 5 %. Resultados: O sorriso com laminados cerâmicos foi mais atrativo do que o sorriso composto por dentes naturais (p<0,001) em GL, GE e GD. Na comparação entre grupos, GE foi diferente de GL e GD, apresentando maior nota para LC e menor nota para os DN (p<0,001). Para GL, não houve diferença entre gênero feminino e masculino (p>0,05) quanto ao tipo de tratamento. Para a atratividade do sorriso em dentes tratados com laminados cerâmicos, os participantes de 18 a 45 anos, atribuíram notas maiores do que os participantes com mais de 45 anos (p<0,001). GL também foi analisado de acordo com a renda bruta mensal tendo com relação sorrisos naturais e os sorrisos tratados com laminados cerâmicos , sendo, as maiores notas médios atribuídos por participantes com renda entre 0 a 2.200 reais e as menores notas médios por participantes com renda acima de 5 mil reais (p<0,05). Conclusão: Os sorrisos tratados com laminados cerâmicos foram mais atrativos do que sorrisos formados por dentes hígidos em todos os grupos avaliados. Para o grupo de leigos aspectos como a idade e renda bruta mensal influenciaram na atratividade do sorriso, em dentes naturais e reabilitados.