"AVALIAÇÃO VOLUMÉTRICA FACIAL DOS PREENCHEDORES HIDROXIAPATITA DE CÁLCIO E ÁCIDO HIALURÔNICO POR ULTRASSONOGRAFIA"

Abstract

O objetivo desta pesquisa foi realizar a avaliação volumétrica facial, por ultrassonografia (US), em indivíduos que foram submetidos aos preenchedores faciais hidroxiapatita de cálcio (CaHA) e ácido hialurônico (AH). Vinte participantes com idades entre 40 a 60 anos foram selecionados de acordo com os critérios de inclusão e exclusão. Foram distribuídos cinco indivíduos do gênero masculino e quinze do gênero feminino de forma aleatoriamente em dois grupos identificados por: G1 – 10 participantes que receberam aplicação da CaHA Radiesse® da Merz Aesthetics (Frankfurt, Alemanha) e G2 – 10 participantes que receberam AH Subskin® da Perfectha (França). As faces foram demarcadas, bilateralmente, seguindo o protocolo padrão de harmonização orofacial, marcando a região do osso zigomático, traçando uma linha horizontal unindo o tragus à cartilagem alar, seguido do traçado de outra linha da margem óssea, externamente ao canto dos olhos, com a comissura labial, localizando a Hinderer’s lines (linhas de Hinderers) e, por fim, traçou-se uma bissetriz passando no arco zigomático e indicando dois pontos de aplicação dos preenchedores, conforme critérios de MD Codes. Bilateralmente, a aplicação de CaHA e AH foram realizadas nos pontos demarcados na região do arco zigomático. Anteriormente, a aplicação dos produtos, todos os indivíduos foram submetidos a investigação local pelo ultrassom facial para aquisição dos dados de controle (E1) e após a aplicação dos produtos, nos tempos 7 (E2), 90 (E3) e 180 (E4) dias. Cada imagem obtida foi analisada por dois radiologistas, com experiência na área, os quais coletaram as mensurações lineares da região do zigomático para a avaliação objetiva e para aquisição das medidas de espessura da camada subepidérmica, da derme, da derme reticular, derme papilar, da banda subepidérmica de baixa ecogenicidade e hipoderme. Trinta por cento da amostra foi reavaliada pela US para análise de reprodutibilidade. Os dados foram tabulados e analisados no software IBM SPSS Statistics versão 25.0 (p=0,05). Avaliando os resultados, o grupo G2 apresentou uma medida maior da região da derme, nos tempos de 7 (E2, 0,179±0,011), 90 (E3; 0,172±0,010) e 180 (E4; 0,188±0,008) dias, em relação ao G1 (E2=0,123±0,008; E3=0,160±0,012; E4=0,186±0,010). Com isso conclui-se que durante o período de acompanhamento desta pesquisa de 180 dias, a CaHA Radiesse® apresentou um crescimento progressivo na região zigomático malar superior ao AH Subskin®, impactando na volumização e no equilibro harmônico das proporções individuais da face. O AH promoveu um aumento de volume local no tempo de 7 dias e permaneceu estagnado a partir dos tempos de 90 a 180 dias.