Abstract:
Objetivo: Esta revisão sistemática tem o objetivo de realizar uma análise da literatura por
meio da seleção de artigos de acordo com critérios de inclusão e exclusão, objetivando obter a
resposta para a seguinte pergunta: qual o tratamento adequado da superfície de cerâmicas
vítreas reforçadas por dissilicato de lítio previamente à cimentação adesiva? Materiais e
Métodos: Os pesquisadores realizaram uma busca para seleção dos artigos publicados até o
período de 26/10/2017. Os artigos foram selecionados por meio dos critérios de elegibilidade
de inclusão e exclusão, que deveriam apresentar: testes laboratoriais, ou seja, in vitro, somente
em cerâmicas reforçadas por dissílitcato de lítio (IPS e.max CAD e IPS Empress II, Ivoclar
Vivadent, Schaan, Liechtenstein), testes de resistência de união ao cisalhamento e
microcisalhamento, etapa de condionamento com ácido flúoridrico, e artigos especificamente
de 1998 quando essas cerâmicas surgiram até o ano de 2017. Ao definir os critérios de
inclusão, foram estabelecidos os critérios de exclusão: estudos clínicos, testes utilizando
substratos dentários (esmalte e dentina), testes de tração e microtração, artigos de outras
línguas que não português e inglês e tratamento de superfície de outras cerâmicas. Os dados
foram selecionados a partir das seguintes bases de dados (Cochrane, Web of Science, Scopus,
Pubmed e Lilacs) utilizando termos estabelecidos para a pesquisa. A busca foi realizada
utilizando os seguintes termos: “Dissilicato de lítio e tratamento de superfície”, “Dissilicato
de lítio e resistência de união”, “IPS Empress II e resistência de união”, “IPS Empress II e
tratamento de superfície”, “IPS e.max e tratamento de superfície”, “IPS e.max e resistência de
união”. Para possibilitar uma melhor interação sobre os artigos, foram realizadas tabelas com
as descrições dos materiais e métodos de cada artigo e uma tabela com avaliação da qualidade
individualizada. Resultados: A estratégia de busca total resultou em 1.162 artigos. Após a
remoção dos duplicados restaram 428, nas etapas subsequentes restaram 71 títulos e 36
resumos. Após a última etapa da seleção dos artigos na íntegra restaram 35 artigos e estes
foram utilizados na revisão sistemática. Nos artigos avaliados na íntegra, foi possível verificar
falta de padronização na metodologia de pesquisa laboratorial, além de ocorrer uma variação
na realização dos testes (diâmetros dos cilindros, quantidade de cilindros realizados por
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cerâmica, métodos utilizando instrumentos diferentes, diferentes métodos para realizar o
teste). Conclusão: Dento das limitações do estudo, é possível concluir a existência de uma
falta de padronização da metodologia da resistência de união ao cisalhamento e
microcisalhamento, dificultando o estabelecimento de um protocolo de tratamento de
superfície adequado para as cerâmicas vítreas reforçadas por dissilicato de lítio.